< language="javascript">
دانستنیهای پزشکی

به دنبال پژوهشهای انجام شده استفاده از CT اسكن در دوران بارداری افزایش یافته است.
پژوهشگران بر طبق بررسیهای انجام شده در طول 10 سال دریافتند كه آزمونهای رادیولوژی بر روی زنان باردار دوبرابر شده است.
Elizabeth Lazarus M.D و دستیار تصویربرداری پزشكی در دانشگاه Brown در آمریكا بیان داشت: قبلا تصویربرداری در زنان باردار مورد استفاده نبود و این جمعیت نسبت به اثرات تشعشع آسیب پذیر بودند.

دكتر Lazarusو همكارانش بررسی را بر روی پزشكی هسته ای، CT اسكن، فلورسكوپی و تصویربرداری ساده رادیولوژی را بر روی زنان و اطفال انجام دادند كه به منظور تعیین این مطلب بود كه هر چند وقت یكبار آزمونهای تصویربرداری بر روی زنان باردار انجام می گیرد و دز تشعشعی به جنین را برآورد می كردند. اطلاعات با شماری ازاطفال متولد شده در هر سال برای همان دوره زمان مورد مقایسه قرارگرفت.
محققان دریافتند كه از سال 1997 تا 2006 ، تعداد كلی مطالعات تصویربرداری انجام گرفته بر روی زنان باردار به میزان 1/10 % هر ساله افزایش یافته است ولی شمار آزمونهای
CT اسكن انجام شده تا 3/25% در هر سال افزایش یافته است. انجام آزمونهای CT مقدار دز بیشتری را از دیگر روشهای رادیولوژیكی دارد.
آزمونهای
CT اسكن به طور معمول برای زنان باردار درخواست نمی شوند، ولی در موارد مشكوكی چون خونریزی در مغز، لخته خون در ریه ها یا آپاندیسیت ضروری به نظر می رسد. زمانی كه در طول آزمون CT جنین در حال رشد را تشعشع می دهند نگرانی هایی به خاطر استفاده بیش از حد ایجاد خواهد كرد. اكثریت آزمونهای CT (در حدود %75 آنها) كه در بررسی ها مورد تحلیل قرار گرفت، در مناطقی به جز رحم مادران انجام گرفته بود، در نتیجه جنین در تشعشع مستقیم پرتو قرار نبود. اما بررسی نشان داده است كه حتی مقدار كم تشعشع هم می تواند برای جنین در حال رشد مضر باشد.

 

 

 


دكتر Lazarus می گوید: زنان باید آگاه باشند كه تصویربرداری در طول دوره حامگی عموما" ایمن است و اغلب به منظور آشكار سازی نسبی مشكلات تهدید كننده زندگی جنین استفاده می شود. او همچنین افزود: هر چند، این بررسی باید آگاهی بیماران را در مورد روند تصویر برداری را در بیماران حامله بالا ببرد و به ما در ادامه تلاشهایمان برای كاهش اكسپوژر كمك كند.
پژوهشگران 5270آزمون را بر روی 3285بیمار ارزیابی كرده اند. در طول 10سال بررسی، شمار بیماران كه هر ساله تصویربرداری می كردند از 237 نفربه 449 نفر افزایش یافت و تعداد آزمونها هر ساله از 331 آزمون به 732 رسید. این گزارش %89 افزایش را در بیماران و %121 افزایش را در آزمونهای تصویربرداری در طول دوره تحقیق ارائه می دهد. در طول همین 10 سال ، تعداد زایمانها در میان 8661 بیمار به 9264 بیمار یعنی تنها %7 افزایش كرده است. نسبت استفاده از تصویربرداری (تعداد آزمونها به ازای هر هزار زایمان ) %107 زیاد شده بود.
استفاده از تصاویربرداری های ساده رادیولوژی به طور میانگین هر ساله %8/6 افزایش یافته و شمار آزمونهای پزشكی هسته ای سالیانه در حدود %6/11 بالا رفته است. استفاده از فلوروسكوپی هر ساله %6/10 زیاد شده و آزمونهای
CT در هر سال %3/25 افزایش یافته است.
میلی گری (
mGy) واحد اندازه گیری دز جذبی است. میانگین برآورد شده از میزان اكسپوژر تشعشعی جنین در هر آزمون برابر 3/4 میلی گری بوده و با 91/2 mGy از آزمون فلوروسكوپی، 40/0 mGy از پزشكی هسته ای و 43/0 mGy از آزمونهای ساده رادیولوژی قابل مقایسه است.
دكتر
Lazarusامیدوار است كه با افزایش استفاده از سوابق الكترونیكی پزشكی به پزشك و بیمار كمك كند تا تعداد و نوع آزمونهای تصویربرداری اجرا شده برروی زنان باردار را كنترل كند و رسیدگی مناسبی را به منظور جایگزینی آزمونهای تصویربرداری مثل MRI و سونوگرافی كه بیمار یا جنین را با امواج یونیزان تحت تشعشع قرار نمی دهد، ارائه دهد.

گرد آورنده : پرستو طاهری




برچسب ها: استفاده از CT اسكن در دوران بارداری افزایش یافته، ضررهای ct برای جنین،
نوشته شده در تاریخ سه شنبه 15 دی 1388 توسط نویسندگان افتخاری

.: Themes By Asr-entezar :.

قالب وبلاگ